吃普通的食品幾乎無法去除蓄積的重金屬Hg,慢性汞中毒可用以下藥物:
一
二巰丙磺鈉
其巰基可與汞離子結合成巰-汞復合物
隨尿排出,使組織中被汞離子抑制的酶得到復能。急性中毒時的首次劑量為5%溶液2~3ml
肌肉注射;以后每4~6小時一次,每次1~2.5ml。1~2天后
每日一次,每次2.5ml。一般治療一周左右
必要時可在一月后再行驅汞。常見副作用有頭暈、頭痛
惡心、食欲減退、無力等
偶而出現腹痛或低血鉀,少數患者出現皮疹,個別發生全身過敏性反應或剝脫性皮炎
二
二巰丙醇
其藥理作用與二巰丙磺鈉相似
首次劑量為2.5~3.0mg/kg體重,每4~6小時,深部肌肉注射一次
共1~2天。第3天按病情改為每6~12小時一次;以后每日1~2次。共用藥10~14天
常見副作用有頭痛、惡心、咽喉燒灼感
流淚、鼻塞、出汗
腹痛、肌肉痙攣、心動過速
血壓升高、皮疹和腎功能損害等。小兒易發生過敏反應和發熱
三
乙酰消旋青霉胺(N-Acetyl-D、L-penicil-lamine)
其對腎臟的毒性較青霉胺小
每日劑量1g,分4次口服。副作用有乏力
頭暈、惡心、腹瀉
尿道排尿灼痛。少數出現發熱、皮疹
淋巴結腫大等過敏反應和粒細胞減少。青霉胺用法"鉛中毒"。
慢性汞中毒的驅汞治療5%二巰丙磺鈉2.5~5.0ml
肌肉注射,每日一次,連續3天
停藥4天,為一療程。一般用藥2~3療程
此外,二巰丁二鈉和青霉胺亦為常用驅汞藥物。硫胺-8-6-乙酰雙氫硫辛酸甲酯硫化物
每日口服400mg,可使尿汞排泄量增加2~6倍。間-二巰基琥珀酸0.5g
每日3次,連服5天,可使尿汞排泄比治療前增加8倍
在急性中毒治療過程中應注意水
電解質和酸堿平衡并糾正休克。出現有腎功能損害和急性腎功能衰竭時應避免應用驅汞藥物,并應及早進行血液透析或血液灌洗
此時可同時應用驅汞藥物,以減少汞對人體的毒性。
一

其巰基可與汞離子結合成巰-汞復合物







二

其藥理作用與二巰丙磺鈉相似







三

其對腎臟的毒性較青霉胺小




慢性汞中毒的驅汞治療5%二巰丙磺鈉2.5~5.0ml






在急性中毒治療過程中應注意水

