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如何聯(lián)用抗菌藥

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2014-07-08
核心提示:有下列情況之一,可以考慮聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥。一、病因不明、病情危急的嚴(yán)重感染或敗血癥。二、單一抗菌藥不能控制的嚴(yán)重感染或混合感染。三、容易出現(xiàn)耐藥性的細(xì)菌感染或需長(zhǎng)期用藥的疾病,為防止耐藥菌的出現(xiàn)。四、對(duì)某些抗菌藥不容易滲入的感染病灶。
    有下列情況之一,可以考慮聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥。一、病因不明、病情危急的嚴(yán)重感染或敗血癥。二、單一抗菌藥不能控制的嚴(yán)重感染或混合感染。三、容易出現(xiàn)耐藥性的細(xì)菌感染或需長(zhǎng)期用藥的疾病,為防止耐藥菌的出現(xiàn)。四、對(duì)某些抗菌藥不容易滲入的感染病灶。
   
  目前將抗菌藥物分為四大類:第一類是繁殖期殺菌藥如青霉素類、頭孢菌素類,第二類是靜止期殺菌藥如氨基苷類、多黏菌素類,第三類是速效抑菌藥如四環(huán)素類、氯霉素類與大環(huán)內(nèi)酯類,第四類是慢效抑菌藥如磺胺類。第一類與第二類聯(lián)用可獲得協(xié)同作用,第二類與第三類聯(lián)用可獲得協(xié)同作用或相加作用,第三類與第四類聯(lián)用一般可獲得相加作用,第四類對(duì)第一類的作用一般無(wú)重大影響,第三類對(duì)第一類的作用有明顯的減弱作用。根據(jù)需要,同一類的抗菌藥也可以考慮合用,如鏈霉素和多黏菌素,但作用機(jī)理或方式相同的不宜合用,以免增強(qiáng)毒性,特別是氨基糖苷類之間是不能合用的。
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