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股疝

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-23

  凡疝囊經股環、股管向股部卵圓窩突出的疝,稱為股疝。股疝多見于中年以上婦女,這是因為女性骨盆較寬廣,聯合肌腱和陷窩韌帶較薄弱,以致股管上口寬大松馳的緣故。妊娠是腹內壓增高的主要原因。股疝的發病率約占腹外疝的5%。


臨床表現
  1.股部卵圓窩處突出腫塊,伴脹痛,多見于中年以上婦女。 2.腫塊不大,半球形,不易回納。 3.股疝容易嵌頓,嵌頓時除局部腫塊變硬、疼痛加重外,常伴有較明顯的急性機械性腸梗阻表現。


診斷依據
  中年以上婦女,股部卵窩處半球形腫塊。


治療原則
  1.經腹股溝韌帶上修補,主要用于巨大股疝或嵌頓、絞窄者。 2.經腹股溝韌帶下修補,主要用于年老患者或較小股疝。


用藥原則
  1.股疝選擇性手術一般可不應用抗菌素。 2.疝出現嵌頓、絞窄時,或疝無嵌頓、絞窄但合并有呼吸,泌尿系統感染者,即需應用藥物包括用藥框限“A”和“B”。 3.絞窄性疝術后出現并發癥或體質衰弱者,術后除應用“A”、“B”外,尚可考慮應用新特藥物及支持對癥治療。


輔助檢查
  1.可復性股疝檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.嵌頓性股疝出現機械性腸梗阻或病情重者,檢查專案可包括檢查框限“A”和“B”; 3.診斷不明確或需與其他疾病鑒別時,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”。


療效評價
  治愈:手術后,包塊消失,切口愈合,無并發癥。


 
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