血吸蟲病在我國系指日本血吸蟲成蟲寄生于人體門靜脈系統所引起的寄生蟲病。人體由于接觸含尾蚴的疫水而受到感染。主要病變為蟲卵沉積于肝臟與結腸組織中所引起的肉芽腫。急性期有發熱、肝脾腫大與壓痛，血中嗜酸性粒細胞顯著增多，伴腹瀉或排膿血便。晚期則門靜脈周圍纖維性病變為主，可發展為肝硬化，伴門靜脈高壓癥，巨脾與腹水。 我國流行的主要是日本血吸蟲。它是危害我國農民身體健康最嚴重的寄生蟲病。

臨床表現
　　1.急性血吸蟲病：早期疫水接觸部位的皮膚出現皮炎；發熱，熱型不規則，臨晚高熱，伴畏寒，次晨熱退盛汗，熱程長；過敏反應、有蕁麻疹、血管神經性水腫，全身淋巴結腫大；肝脾腫大，伴有壓痛；腹痛、腹瀉、排膿血便；重癥者伴有貧血、消瘦、浮腫、惡病質。 2.慢性血吸蟲病：多無癥狀，重者有慢性腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便；肝脾腫大，以肝左葉腫大為著。 3.晚期血吸蟲病：巨脾型：脾大平臍，質地堅硬，伴有脾功能亢進、繼發性貧血；腹水型：肝硬化失代償、門脈高壓、低蛋白、腹水，下肢浮腫；侏儒型：由于肝便化肝生長介素減少，影響生長發育而引起。病人身材呈比例矮小，性器官不發育、睪丸細小，無月經，類似垂體侏儒癥。 4.肺損害：蟲卵沉積肺間質引起病變，表現胸痛、咳嗽、氣喘。 5.腦損害：急性期引起腦膜腦炎表現意識障礙、腦膜刺激征陽性，癱瘓、抽搐、腱反射亢進、錐體束征陽性；慢性期主要癥狀為癲癇發作，以局限性癲癇多見。

診斷依據
　　1.在流行區有疫水接觸史。 2.急性血吸蟲病：有持續不規則發熱，過敏反應，肝脾腫大、腹痛、腹瀉、排膿血便，伴有貧血、浮腫、消瘦，早期疫水接觸部位皮膚出現皮炎。 3.慢性血吸蟲病：有慢性腹痛、腹瀉、排膿血便，肝脾腫大，以肝左葉為著。 4.晚期血吸蟲病：肝脾腫大，腹水，貧血，消瘦。小兒生長發育障礙或侏儒癥。 5.血象：急性期白細胞增高，嗜酸性粒細胞顯著增高，晚期紅白細胞減少。 6.糞便檢查：糞便直接涂片發現血吸蟲卵；糞便沉渣孵化檢查血吸蟲毛蚴。 7.直接腸粘膜組織或肝組織活檢：找到日本血吸蟲卵。

治療原則
　　1.病原治療（各型期血吸蟲病首選比奎酮）； 2.對癥支持治療；

用藥原則
　　1.急性血吸蟲病：應用比奎酮或硝硫氰胺，聯用抗生素、加強營養和支持療法。 2.慢性血吸蟲病：應用比奎酮或硝硫氰胺，聯用抗生素和其他輔助藥治療。 3.晚期血吸蟲病：應用比奎酮或硝硫氰胺，聯用抗生素，輸入人血白蛋、新鮮血液等，糾正貧血、低蛋白，加強對癥支持藥物的綜合治療，防止并發癥。脾亢時應考慮脾切除。 4.并發上消化道出血：應止血、輸血、補充血容量。止血無效應加用三管三囊管壓迫止血，無效者應手術治療。 5.并發肝昏迷時：要降低血氨、糾正氨基酸紊亂，恢復神經傳導，減輕腦水腫，加強抗感染、糾正水電解質及酸堿失調。

輔助檢查
　　1.急性血吸蟲病檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.慢性或晚期血吸蟲病檢查專案以檢查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。

療效評價
　　1.治愈：臨床癥狀體征消失，大便蟲卵檢查和糞沉渣孵化轉陰。 2.好轉：臨床癥狀消失，體征改善，大便蟲卵檢查和糞沉渣孵化未轉陰。 3.未愈：臨床癥狀體征未改善，大便蟲卵檢查和沉渣孵化陽性。