沿坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)域內(nèi)（即臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)和足外側(cè)）的疼痛。可由多種病因引起，最常見的病因是由坐骨神經(jīng)鄰近結(jié)構(gòu)病變影響引起，如腰椎間盤脫出、椎管內(nèi)腫瘤或脊柱本身的疾病等都可因壓迫神經(jīng)根引起坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛以單側(cè)為多，多見于男性青壯年。疼痛多始于臀部或下腰部，沿大腿后面向下擴(kuò)散，直到腳跟。疼痛時(shí)首先感到酸痛，以后逐步加重而發(fā)展為劇烈疼痛，在持續(xù)疼痛的基礎(chǔ)上有陣陣加劇的燒灼樣或者針刺樣疼痛，彎腰或活動(dòng)下肢時(shí)加重。患者常取各種減痛的特殊姿勢，以馳緩對坐骨神經(jīng)的牽拉，如臥時(shí)喜向健康一側(cè)，坐時(shí)以健康一側(cè)的臀部著力，站時(shí)向健康一側(cè)傾斜等。檢查時(shí)患者抑臥，醫(yī)生將患側(cè)的膝關(guān)節(jié)伸直，再將下肢慢慢抬高到離床面30度～40度時(shí)，患肢后側(cè)發(fā)生疼痛，這即為拉塞格氏征（直腿高舉試驗(yàn)）陽性，是坐骨神經(jīng)痛的特征性體征。患者的踝反射可以減退或消失，通常沒有感覺障礙，但有時(shí)可見小腿及足背外側(cè)的皮膚感覺下降。根據(jù)痛的部位、性質(zhì)、坐骨神經(jīng)壓痛點(diǎn)和陽性拉塞格氏征等可以作出診斷。患者應(yīng)注意尋找病因，如有明顯的外傷史或全身情況很差或疼痛頑固不愈時(shí)，則應(yīng)作腦脊液和作腰椎X線等檢查。對患者應(yīng)首先找出病因，對癥治療，包括采取臥硬板床休息，服止痛藥、維生素B1、B12等，并配合治療，針灸、坐骨神經(jīng)干封閉，骶管內(nèi)硬膜外封閉等措施。