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急性風濕熱腎損害

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-26

  急性風濕熱腎損害是由風濕熱引起的雙腎短期、非進展性、病理改變較輕的一種免疫性損害。

診斷

  一、病史及癥狀
  見急性風濕熱章節。個別病人有一過性肉眼血尿或輕度蛋白尿,數日后肉眼血尿消失。偶見短期腎病綜合征表現。
  二、體檢發現
  見急性風濕熱章節。無明確腎臟損害體征。
  三、輔助檢查
  (一)尿常規為輕度蛋白尿或血尿。
  (二)腎功能一般正常。
  (三)病理改變多呈節段性或輕、中度彌漫系膜增生,偶見急性間質性腎炎的表現,均是短期的病變。
  四、鑒別診斷
  尿常規較長時間不恢復正常者要與IgA腎炎鑒別;腎活檢有助于與急性腎小球腎炎相鑒別。

治療措施

主要治療急性風濕熱,對腎臟改變要追蹤觀察,注意鑒別診斷。因本病為短期、自限性,無需特殊的治療,一般隨風濕熱的好轉而好轉或恢復正常。若血尿明顯者可參照IgA腎炎的治療。

 

 
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