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心室舒張期

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-09-16
    心室舒張期包括等容舒張相和心室充盈相,后者又再細(xì)分為快速充盈、減慢充盈和心房收縮充盈三個(gè)時(shí)相。

  (1)等容舒張相:心室肌開始舒張后,室內(nèi)壓下降,主動(dòng)脈內(nèi)血液向心室方向返流,推動(dòng)半朋瓣關(guān)閉;這時(shí)室內(nèi)壓仍明顯高于心房壓,房室瓣仍然處于關(guān)閉狀態(tài),心室又成為封閉腔。此時(shí),心室肌舒張,室心壓極快的速度大幅度下降,但容積并不改變,從半月瓣關(guān)閉直到室內(nèi)壓下降到低于心房壓,房室瓣開啟時(shí)為止,稱為等容舒張相,持續(xù)約0.06~0.08s。

  (2)心室充盈相:當(dāng)室內(nèi)壓下降到低于心房壓時(shí),血液順著房~室壓力梯度由心房向心室方向流動(dòng),沖開房室瓣并快速進(jìn)入心室,心室容積增大,稱快速充盈相,占時(shí)0.11s左右;其間進(jìn)入心室的血液約為總充盈量的2/3。隨后,血液以較慢的速度繼續(xù)流入心室,心室容積進(jìn)一步增大,稱減慢充盈相(0.22s)。此后,進(jìn)入下一個(gè)心動(dòng)周期,心房開始收縮并向心室射血,心室充盈又快速增加。亦有人將這一時(shí)期稱為心室的主動(dòng)快速充盈相(占時(shí)0.1s)。

  從以上對(duì)心室充盈和射血過程的描述中,不難理解左心室泵血的機(jī)制。室壁心收縮和舒張,是造成室內(nèi)壓力變化,從而導(dǎo)致心房和心室之間以及心室和主動(dòng)脈之間產(chǎn)生壓力梯度的根本原因;而壓力梯度是推動(dòng)血液在相應(yīng)腔室內(nèi)之間流動(dòng)的主要?jiǎng)恿Γ旱膯畏较蛄鲃?dòng)則是在瓣膜活動(dòng)的配合下實(shí)現(xiàn)的。還應(yīng)注意瓣膜的作用對(duì)于室內(nèi)壓力的變化起著重要作用,沒有瓣膜的配合,等容收縮相和等容舒張相的室內(nèi)壓大幅度升降,是不能完滿實(shí)現(xiàn)的。

 

 
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