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可誘發腦中風的藥物

放大字體  縮小字體 發布日期:2007-12-20
核心提示:⑴可誘發腦血栓的藥物: ①降壓藥:是引起藥物性腦中風的最常見的藥物。我們知道,腦組織的血流量主要是依靠血壓來維持的,血壓過低會引起供應腦組織的血流變慢,容易引起腦血栓。老年人高血壓常伴有腦動脈硬化,腦血管阻力增大,要維持腦組織正常的血流量,需要相對高

  ⑴可誘發腦血栓的藥物:
  ①降壓藥:是引起藥物性腦中風的最常見的藥物。我們知道,腦組織的血流量主要是依靠血壓來維持的,血壓過低會引起供應腦組織的血流變慢,容易引起腦血栓。老年人高血壓常伴有腦動脈硬化,腦血管阻力增大,要維持腦組織正常的血流量,需要相對高一點的血壓。若老年人降壓心切,應用大劑量降壓藥或多種降壓藥同時服用,會引起血壓驟然大幅度下降,使供應大腦的血液流速減慢,流量減少,從而形成缺血性腦中風。若在睡前服用大劑量的降壓藥,則更容易誘發腦中風。這是由于人在睡眠狀態下,機體各器官功能活動減慢,血壓相對降低,在大劑量降壓藥作用下,血壓會下降的更低,使血流明顯減慢,很易形成血栓而發生中風。
  ②利尿劑:有些浮腫的老年人,由于血液中水份滲到周圍組織中去了,血液相對濃縮,粘稠度增大,并且有效循環血量也減少,這種情況應用利尿劑,利尿效果多不夠理想,但若隨意加大用量或靜脈應用強利尿劑,強行大量脫水,就會使血液更加濃縮,血流明顯緩慢,進而形成腦血栓。
  ③止血劑:如止血敏、安絡血等大劑量應用,均可使血液凝固性增強,血流速度減慢,有利于形成血栓而引起腦卒中。
  ④鎮靜劑:大劑量的鎮靜劑如安定、冬眠靈等,均可顯著地抑制大腦皮層,擴張血管,使血壓明顯下降,故可誘發腦血栓形成。

  ⑵可誘發腦出血的藥物:
  有些老年人為預防冠心病、腦血栓形成的發生,接受口服抗凝藥物治療。常用的藥物有腸溶阿斯匹林、潘生丁、華法令等,合理應用的確能夠降低血栓、栓塞性疾病的發生率,然而用藥過量可導致顱內出血,應當引起人們的高度重視。國外資料顯示,口服常規劑量的抗凝藥物增加腦出血的危險性7~10倍。老年人動脈硬化明顯,抗凝治療中更容易發生顱內出血。因此,對于老年病人,尤其是長期高血壓動脈硬化的病人,應慎用抗凝治療。

 
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