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肛裂

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-25

  肛裂是肛管齒狀線下方深達(dá)皮膚全層的裂隙或慢性潰瘍。肛裂多發(fā)生在肛管中線,由于該處腸腔向前屈轉(zhuǎn),當(dāng)干硬糞便通過時,承受壓力最大,易受損傷;或因肛竇炎、肛乳頭炎蔓延,形成膿腫、潰破而成肛裂。

臨床表現(xiàn)
  1.便秘、劇痛、出血為主要癥狀。干硬糞塊初露肛門即感劇痛,便后糞染外面,肛門括約肌反射性痙攣可致肛門燒灼樣劇痛。出血在硬糞初排之后,有鮮血被蓋糞便表面,或滴鮮血。 2.檢查肛管可見放射狀卵圓形或裂隙狀創(chuàng)面,邊齊整,底紅色。慢性肛裂則邊不齊,底深,灰白色。

診斷依據(jù)
  1.有便秘、劇痛、出血等典型癥狀。 2.肛門檢查可見皮膚全層裂隙。

治療原則
  1.一般經(jīng)通便、熱水坐浴、止痛、擴(kuò)肛及適當(dāng)休息多可治愈。 2.經(jīng)久不愈的慢性重度肛裂可手術(shù)切除創(chuàng)面及底部瘢痕。

用藥原則
  本病無有效藥物,主要是口服液體石臘軟便,減少排便時肛門張力,口服腸道力素預(yù)防傷口感染,有利肛裂愈合。

輔助檢查
  一般無需特殊檢查,但如病因不明或合并其他疾病,則視具體情況選用適當(dāng)?shù)臋z查專案。

療效評價
  1.治愈:經(jīng)治療后癥狀消失、創(chuàng)面愈合。 2.好轉(zhuǎn):經(jīng)治療后,癥狀減輕。

 

 
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