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脂溢性角化病

放大字體  縮小字體 發布日期:2006-08-29

  脂溢性角化病亦稱老年性角化癥,為中年以上很常見的一種良性皮膚腫瘤,男女都可累及,無性別差異。病程緩慢,經年不愈,但極少癌變。有明顯遺傳傾向,或與長期日盼有關。若突然增多、增大可能是惡性腫瘤,特別是胃腸腫瘤的表現。

臨床表現
  1.損害好發于面部,特別是顳部,其次為手背、軀干和四肢; 2.初起為淡褐色或深褐色或黑色,扁平丘疹緩慢增大,表面粗糙,或乳頭瘤樣增生,常附有油膩性鱗屑,數目不定; 3.短期內出現多發性脂溢性角化樣皮損,可能伴發內臟惡性腫瘤。

診斷依據
  1.好發部位出現典型的皮損,呈粘貼樣外觀; 2.組織病理:角化過度和乳頭狀瘤樣增生,可見角囊腫,瘤細胞由基底樣細胞構成。

治療原則
  1.為良性腫瘤,一般不需治療; 2.必要時,外用5-Fu軟膏、冷凍治療、鐳射治療; 3.可疑惡變者手術治療并病理檢查。

用藥原則
  藥物治療只能采用5-氟尿嘧啶外用,因該藥只清除病變,一般不損害正常皮膚,用藥部位可有暫時性色素沈著。

輔助檢查
  1.本病容易診斷,有時要和黑素瘤和色素基底細胞癌鑒別,檢查專案可以選用檢查框限“A”; 2.Leserˉtrelat者檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”和“C”。

療效評價
  1.治愈:皮損基本清除,不留疤痕; 2.好轉:皮損縮小或皮損清除,留有顯著疤痕; 3.未愈:皮損無變化。

 

 
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