脊髓的部位與外形 位于椎管內，呈扁圓柱形，外包被膜。上端平枕骨大孔與延髓相連續，下端齊第一腰椎下緣，在此脊髓突然變細，稱為脊髓圓錐。自后者伸出一根細絲，叫終絲，止于尾骨背面。成人脊髓長約45厘米（比錐管短），平均重約30克。脊髓全長粗細不等，有兩處膨大部分：上方的叫頸膨大，相當于臂叢神經發源區；下方的叫腰膨大，由此發出管理下肢的腰骶叢神經。此二處膨大的形成，與上肢及下肢的機能發育密切相關。脊髓表面有數條平行的縱溝，前面正中的溝較深，稱為前正中裂，后面正中的溝較淺，稱為后正中溝。在脊髓每一側另有兩個外側溝：一在前，稱為前外側溝；另一在后，稱為后外側溝。以上數溝將脊髓每側分成三份，稱為索（column），即上行及下行的纖維束（fasciculus）或稱傳導束（tract）所組成的白質。前正中裂與前外側溝之間稱為前索（即腹索）；前、后二外側溝之間稱為外側索；后外側溝與后正中溝之間稱為后索（即背索）。后索的上段又被一淺溝名后中間溝者分為內側的薄束與外側的楔束二部分。自前外側溝有前根（也稱腹根，為運動纖維）發出；在后外側溝有后根（也叫背根，為感覺纖維）進入脊髓。每一前、后根在椎間孔處匯合，構成脊神經。在匯合之前，后根形成一膨大的脊神經節，內含感覺性假單極神經元。與每一對脊神經相連的一段脊髓，稱為脊髓節。脊神經共有31對，因此脊髓有相對應的31個脊髓節：頸髓8節，胸髓12節，腰髓5節，骶髓5節，尾髓1節。

　　脊髓的內部結構 脊髓由灰質和白質構成，在新鮮脊髓的橫切面上，可見一“H”形區，顏色發暗，此即為灰質；在灰質周圍顏色較白部分即為白質，是由上行或下行的傳導束（纖維束）構成。中央管位于灰質連合正中，上通延髓第四腦室，向下貫穿脊髓全長，內含腦脊髓液。

　　灰質（grey matter） “H”形灰質貫通脊髓全長，前端寬大，稱為前角（anterior horn），主要由運動神經元的胞體組成；后端細長，稱為后角（posterior horn），主要由感覺神經元的胞體組成。從第8頸節段到第3腰節段，前、后角之間向外側突起，形成外側角（lateral horn），主要由交感神經節前纖維的細胞體組成。灰質貫通脊髓全長，而且上下連續為一體，因此前角、后角與外側角上下連續起來形成灰質前柱、灰質后柱與灰質外側柱。前角運動神經元的軸突自前外側溝發出，組成前根（又稱腹根），構成脊神經的軀體運動纖維，直達骨骼肌，支配骨骼肌的運動。在骶髓第2～4節段，沿前角底部外側面，有散在的小神經元，是副交感神經節前纖維的細胞體聚集處所，其軸突經前根進入盆神經，以支配內臟和腺體的活動。側角只存在于胸、腰節段，為交感神經節前纖維的細胞體聚集處所，其軸突加入前根，支配平滑肌、心肌和腺體。后角的構造較前角復雜，細胞分群較多。其中在膠狀質的前方有形體較大，排列松散的細胞群，組成后角固有核，為脊髓丘腦束的起始核，傳遞軀體的溫度覺、痛覺與觸覺等。在后角根內側部，有由大型細胞組成的背核。此核只見于第8頸節段到第2腰節段，它接受后根內側部的側支，其軸突大部分走向同側外側索，一部分走向對側外側索，進入脊髓小腦后束。

　　白質（white matter） 主要由縱行的有髓纖維組成，此外也有連接兩側白質的橫行纖維。白質中的縱行纖維組成脊髓與腦間的上、下行通路。傳導束（纖維束）一般是按其起、止命名。

　　固有束：緊貼灰質表面，在白質三個索內均有，其行程不超越脊髓，具有聯系脊髓不同節段的作用。

　　上行傳導束：主要把后根傳入的各種沖動直接地或經過中繼，向上傳遞到腦的不同中樞。傳導深部感覺（本體感覺）的傳導束有薄束、楔束、脊髓小腦前束和脊髓小腦后束。傳導淺部感覺的纖維束有脊髓丘腦側束和脊髓丘腦前束等。

　　下行傳導束：下行纖維來自腦的不同部位，包括皮質脊髓束（傳遞隨意運動沖動）、紅核脊髓束（調節屈肌肌緊張）、前庭脊髓束（調節伸肌肌緊張）、頂蓋脊髓束（參與完成視覺和聽覺的防御反射，與頸部、上肢的反射性姿勢活動有關）、網狀脊髓束（調節肌緊張）和內側縱束（協調運動）等。